17-гидроксипрогестерон

17-ОН прогестерон - стероид, продуцирующийся в надпочечниках, половых железах и плаценте, продукт метаболических превращений прогестерона и 17-гидроксипрегненолона.

17-Гидроксипрогестерон - второстепенный прогестин, производимый жёлтым телом яичников и корой надпочечников. По химическому строению является стероидным гормоном. От прогестерона отличается наличием дополнительного гидроксильного радикала у 17-го атома углерода в стероидном скелете молекулы.

Очень большие количества гидроксипрогестерона производит плацента плода во время беременности, причём количество производимого плацентой гидроксипрогестерона прогрессивно увеличивается от I к III триместру беременности и резко падает за несколько дней до родов.

Для уровня 17-ОН-прогестерона характерны суточные колебания (максимальные значения выявляются утром, минимальные ночью). У женщин образование 17-ОН-прогестерона в яичниках колеблется в течение менструального цикла. За день до пика лютеинизирующего гормона (ЛГ) наблюдается значительный подъем 17-ОН-прогестерона, затем следует пик, который совпадает с пиком ЛГ в середине цикла, после этого наступает кратковременное понижение, сменяющееся подъемом, коррелирующим с уровнем эстрадиола и прогестерона. Содержание 17-ОН-прогестерона увеличивается во время беременности. Уровня 17-ОН-прогестерона зависят от возраста: высокие значения наблюдаются в течение фетального периода и сразу после рождения, в течение первой недели жизни уровни 17-ОН-прогестерона падают и остаются постоянно низкими в детстве, прогрессивно повышаются в период половой зрелости, достигая концентрации взрослых.

• опухоли надпочечников;
• нарушение менструального цикла и бесплодие у женщин.

• врожденная гиперплазия надпочечников в результате ферментативной недостаточности - недостаточность 21-гидроксилазы у новорожденных;
• опухоли надпочечников;
• нарушение менструального цикла и бесплодие у женщин.

Надпочечники, яичники.

По указаниям лечащего врача (у женщин обычно кровь для исследования берут на 3-5 день цикла

Сыворотка крови.

24 часа.

1. Врожденная гиперплазия надпочечников в результате ферментативной недостаточности;
2. Некоторые случаи опухолей надпочечников или яичников.

Повышенные уровни 17-гидроксипрогестерона могут говорить о наличии врожденной гиперплазии надпочечников вследствие недостаточности 21-гидроксилазы. Поскольку в некоторых случаях, таких как беременность, рост уровня 17-гидроксипрогестерона вызывается нормальными процессами, а также для избежания ненужной терапии, для подтверждения наличия заболевания используют тест с нагрузкой и генетическое тестирование.

Дефицит ферментов, участвующих в синтезе стероидов (21-гидроксилазы), вызывает снижение уровня кортизола и альдостерона и накопление промежуточных продуктов, к которым относится 17-ОН-прогестерон. Определение 17-ОН-прогестерона преимущественно используется в диагностике различных форм дефицита 21-гидроксилазы и мониторинге пациентов с врожденной гиперплазией надпочечников (врожденный адреногенитальный синдром).

1. Болезнь Аддисона;
2. Псевдогермафродитизм у мужчин (дефицит 17a-гидроксилазы).

• Гинеколог;
• Акушер-гинеколог;
• Эндокринолог.