Общий анализ крови с ретикулоцитами

Навигация по статье:

Что такое Общий анализ крови с ретикулоцитами?

Непосредственные предшественники зрелых эритроцитов.

Ретикулоциты - это молодые эритроциты с остатками РНК, выявляемой при специ­альной (суправитальной) окраске. В отличие от эритроцитов, в которых при световой микроскопии не выявляются внутриклеточные структуры, в ретикулоцитах обнаружива­ются гранулярные и нитевидные образования.

Ретикулоциты образуются в костном моз­ге из нормобластов, где дозревают в течение 1-2 дней, после чего поступают в перифе­рическую кровь. Время созревания ретикулоцитов до зрелых эритроцитов в перифери­ческой крови около 2-х дней. При ускорении эритропоэза доля ретикулоцитов возраста­ет, а при замедлении снижается. В случае усиленного разрушения эритроцитов доля ре­тикулоцитов может превышать 50%. При резко ускоренном эритропоэзе в периферичес­кой крови могут появляться нормобласты (предшественники ретикулоцитов). Ретикуло­циты обнаруживаются у новорожденных в большем количестве, чем у взрослых. Количество ретикулоцитов отражает скорость производства эритроцитов в костном мозге. Их подсчет имеет значение для оценки степени активности эритропоэза. При напряженном эритропоэзе в кровь попадают молодые (костномозговые) ретикулоциты, которые про­должают дозревать, циркулируя в крови в течение более длительного времени (около 3-х суток). Кроме того, резкое снижение количества эритроцитов в периферической кро­ви может привести к искусственному завышению числа ретикулоцитов, так как послед­ние рассчитываются как % от всех эритроцитов. Поэтому для оценки тяжести анемии целесообразно использовать абсолютное количество ретикулоцитов или "ретикулоци-тарный индекс", который вычисляется по следующей формуле:

% ретикулоцитов х гематокрит больного/45х1,85

где: 45 - нормальный гематокрит, а 1,85 - количество суток, необходимых для пос­тупления новых ретикулоцитов в периферическую кровь. Индекс < 2 - свидетельство гипопролиферативного компонента анемии; индекс > 2-3 - свидетельство увеличения образования эритроцитов.

Почему важно делать Общего анализа крови с ретикулоцитами?

  1. Подозрение на наличие гемолиза.
  2. Оценка эффективности эритропоэза.
  3. Мониторинг терапии препаратами железа, фолиевой кислоты, витамина В12, эритропоэтином.
  4. Мониторинг регенерации костного мозга после трансплантации.

При каких заболеваниях делается Общий анализ крови с ретикулоцитами?

  1. Подозрение на наличие гемолиза.
  2. Оценка эффективности эритропоэза.
  3. Мониторинг терапии препаратами железа, фолиевой кислоты, витамина В12, эритропоэтином.
  4. Мониторинг регенерации костного мозга после трансплантации.

Для проверки/улучшения работоспособности каких органов нужно делать Общего анализа крови с ретикулоцитами?

Красный костный мозг, селезенка.

Как подготовиться к сдаче Общего анализа крови с ретикулоцитами?

Подготовка не требуется.

Материал для сдачи Общего анализа крови с ретикулоцитами

Цельная кровь (с ЭДТА).

Срок выполнения Общего анализа крови с ретикулоцитами

1 рабочий день.

Повышения нормы наблюдаются при следующих заболеваниях Общего анализа крови с ретикулоцитами

  1. Кровопотеря или разрушение эритроцитов (увеличение в 3-6 раз).
  2. Гемолитическая анемия (до 300%).
  3. Лечение В1г-дефицитной анемии (ретикулоцитарный криз на 5-8 день терапии витамином B12). Количество ретикулоцитов при этом может повышаться до 200 %.
  4. Эффективная терапия железодефицитных анемий препа­ратами железа (8-12 день лечения).
  5. Талассемия.
  6. Малярия.
  7. Другие гематологичес­кие заболевания (полицитемия, метастазы рака в костный мозг).
  8. Острое кислородное голодание.

Понижения нормы наблюдаются при следующих заболеваниях Общего анализа крови с ретикулоцитами

  1. Апластическая анемия.
  2. Гипопластическая анемия.
  3. Неле­ченная B12-дефицитная анемия.
  4. Аутоиммунные заболевания системы кроветворения.
  5. Алкоголизм.
  6. Метастазы рака в кости.
  7. Микседема.
  8. Заболевания почек.

К каким докторам следует обращаться для консультаций по Общему анализу крови с ретикулоцитами?

  • Терапевт;
  • Хирург;
  • Уролог;
  • Гематолог.

Другие услуги клиник на букву "О"

Eurolab

Консультации врачей

Скажите обращался ли уже кто-то из наших посетителей портала в Поликлинику 48 https://поликлиника48....

Скажите обращался ли уже кто-то из наших посетителей портала в Поликлинику 48 https://поликлиника48....

ДД. Звертаюся до Вас за порадою щодо оцінки ймовірних ризиків та наслідків впливу третьої вагітнос...