Тиреотом – описание препарата, инструкция по применению, отзывы

Производители: Berlin-Chemie AG


Таблетки пероральные Тиреотом (Thyreotom)

Инструкция по медицинскому применению препарата

Описание фармакологического действия

Препарат синтетических гормонов щитовидной железы. Увеличивает потребность тканей в кислороде, стимулирует их рост и дифференцировку, повышает уровень базального метаболизма (белков, жиров и углеводов). В малых дозах оказывает анаболический, а в больших — катаболический эффект. Угнетает выработку тиреотропного гормона. Усиливает энергетические процессы, оказывает положительное влияние на функции нервной и сердечно-сосудистой систем, печени и почек.

Показания к применению

- Гипотиреоз любого генеза.
- Эутиреоидный зоб.
- Заместительная терапия и профилактика рецидива зоба после резекции щитовидной железы.
- Рак щитовидной железы (после оперативного лечения).

Форма выпуска

таблетки 40 мкг + 10 мкг; флакон (флакончик) скляний 60, пачка картонна 1;
таблетки 40 мкг + 10 мкг; блістер 50, пачка картонна 1;
таблетки 40 мкг + 10 мкг; блістер 50, пачка картонна 2;

Склад

Таблетки 1 табл.
левотироксин натрію 40 мкг
ліотіронін 10 мкг
допоміжні речовини: лактози моногідрат; крохмаль кукурудзяний; желатин; кремнію діоксид високодисперсний; магнію стеарат; гліцерин 85%
у флаконах скляних по 60 шт .; в пачці картонній 1 флакон або в блістері 50 шт .; в пачці картонній 1 або 2 блістери.

Фармакодинамика

Препарат синтетичних гормонів щитовидної залози. Збільшує потребу тканин у кисні, стимулює їх ріст і диференціювання, підвищує рівень базального метаболізму (білків, жирів і вуглеводів). У малих дозах надає анаболічний, а у великих - катаболический ефект. Пригнічує вироблення тиреотропного гормону. Підсилює енергетичні процеси, робить позитивний вплив на функції нервової та серцево-судинної систем, печінки і нирок.

Фармакокинетика

Левотироксин

При прийомі всередину левотироксин всмоктується майже виключно у верхньому відділі тонкої кишки. Всмоктується до 80% прийнятої дози препарату. Прийом їжі знижує всмоктуваність левотироксину. Cmax в сироватці крові досягається приблизно через 5-6 години після прийому всередину.

Після всмоктування більше 99% препарату зв'язується з білками сироватки (тироксин глобуліном, тироксинзв'язуючого преальбуміном і альбуміном). У різних тканинах відбувається монодейодування приблизно 80% левотироксину з утворенням трийодтироніну і неактивних продуктів. Тиреоїдні гормони метаболізуються головним чином у печінці, нирках, головному мозку та в м'язах. Невелика кількість препарату підлягає дезамінуванню і декарбоксилюванню, а також кон'югірованію з сірчаною і глюкуроновою кислотами (у печінці). Метаболіти виводяться із сечею і жовчю. T1 / 2 левотироксину - 6-7 днів. При тиреотоксикозі T1 / 2 коротшає до 3-4 днів, а при гіпотиреозі подовжується до 9-10 днів.

Ліотіронін

Абсорбція при прийомі всередину - 95% (протягом 4 год). Зв'язування з білками плазми високе. T1 / 2 - 2,5 добу.

Использование во время беременности

У період вагітності та грудного вигодовування терапія гормонами щитовидної залози, призначеними з приводу гіпотиреозу, повинна продовжуватися. У період вагітності потрібно збільшення дози препарату через підвищення рівня вмісту ТЗГ. При вагітності застосування препарату в комбінації з тиреостатиками протипоказано, тому може знадобитися збільшення доз тиреостатиків. Оскільки тиреостатики, на відміну від левотироксину, можуть проникати через плаценту, то у плода може розвинутися гіпотиреоз.

Кількість гормонів щитовидної залози, секретується з грудним молоком при грудному вигодовуванні (навіть при проведенні лікування високими дозами препарату), недостатньо, для того щоб викликати які-небудь порушення у дитини. Однак у період грудного вигодовування препарат слід приймати з обережністю, строго в рекомендованих дозах під наглядом лікаря.

Противопоказания к применению

Підвищена індивідуальна чутливість до препарату, нелікований тиреотоксикоз, гострий інфаркт міокарда, стенокардія III-IV функціонального класу, гострий міокардит, нелікована недостатність надниркових залоз.

Побочные действия

Побічні ефекти зазвичай не спостерігаються при правильному застосуванні під контролем лікаря.

Можливі - алергічні реакції, прогресування серцевої недостатності і стенокардії.

Способ применения и дозы

Всередину, не менш ніж за 30 хв до сніданку, не розжовуючи і запиваючи достатньою кількістю рідини, одноразово.

Добова доза визначається індивідуально залежно від показань.

Гіпотиреоз. Дорослим: початкова доза - 1 табл. на добу, потім можливе збільшення дози на 1 табл. кожні 2-4 тижні до досягнення підтримуючої добової дози - 2-5 табл.

Дітям: при підборі дози при тривалому лікуванні враховують масу тіла, ріст і поверхню тіла дитини. Середня рекомендована підтримуюча доза - 2-2,5 табл. на добу.

Еутиреоїдний зоб. Дорослим: початкова доза - 1-2 табл. на добу, підтримуюча доза - 3-6 табл. на добу.

Підліткам: початкова доза - 1-1,5 табл. на добу, підтримуюча доза - 2,5-3,5 табл. на добу.

Дітям: по 0,5-1 табл. на добу.

Профілактика рецидиву зоба після оперативного лікування: дорослим - 2-3 табл. на добу.

Після оперативного лікування з приводу раку щитовидної залози: початкова доза - 3 табл. на добу, підтримуюча доза - 6 табл. на добу.

Прийом препарату слід здійснювати регулярно.

Тривалість лікування визначається формою захворювання. Як правило, при гіпотиреозі і після тиреоїдектомії з приводу раку щитовидної залози лікування проводять протягом усього життя.

Тривалість застосування при еутиреоїдному зобі, а також з метою профілактики рецидиву зоба після оперативного лікування становить від декількох місяців або років до застосування протягом усього життя.

Передозировка

Симптоми (характерні для тиреотоксикозу): серцебиття, порушення ритму серця, болі в серці, неспокій, тремор, порушення сну, підвищена пітливість, підвищення апетиту, зменшення маси тіла, діарея.

Лікування: залежно від вираженості симптомів рекомендується зменшення добової дози препарату, або перерва в лікуванні на декілька днів або призначення бета-адреноблокаторів. Після зникнення побічних ефектів лікування слід починати з обережністю з нижчої дози.

Взаимодействия с другими препаратами

Тіреотом підсилює дію непрямих антикоагулянтів (можливе зменшення їх дози).
Застосування трициклічних антидепресантів з тіреотома може призвести до посилення дії антидепресантів.

Тиреоїдні гормони можуть збільшувати потребу в інсуліні та пероральних гіпоглікемічних препаратах. Більш частий контроль рівня глюкози крові рекомендується проводити в періоди початку лікування препаратом, а також при зміні режиму його дозування.

Тіреотом знижує дію серцевих глікозидів.

При одночасному застосуванні холестирамін, колестипол і алюмінію гідроксид зменшують плазмову концентрацію препарату за рахунок гальмування всмоктування його в кишечнику.

При одночасному застосуванні з анаболічними стероїдами, аспарагіназою, тамоксифеном можливо фармакокінетична взаємодія на рівні зв'язування з білком.

При одночасному застосуванні з фенітоїном, саліцилатами, клофібратом, фуросемідом у високих дозах (250 мг) підвищується вміст незв'язаних з білками плазми гормонів щитовидної залози.

Прийом естрогенвмістких препаратів збільшує вміст тироксин глобуліну, що може підвищити потребу в тіреотома у деяких пацієнтів. Соматотропін при одночасному застосуванні з тіреотома може прискорити закриття епіфізарних зон росту.

Прийом фенобарбіталу, карбамазепіну і рифампіцину може збільшувати кліренс левотироксину і зажадати збільшення дози тіреотома.

Меры предосторожности при приеме

При гіпотиреозі, обумовлено поразкою гіпофіза, необхідно з'ясувати, чи є одночасно недостатність кори надниркових залоз. В даному випадку замісну терапію глюкокортикостероїдами слід починати до початку лікування гіпотиреозу тиреоїдними гормонами, щоб уникнути розвитку гострої надниркової недостатності. Препарат не впливає на професійну діяльність, пов'язану з водінням транспортних засобів та управлінням механізмами.

Условия хранения

Список Б.: При температурі 15-25 ° C.

Срок годности

36 мес.

Принадлежность к ATX-классификации:



Похожие по действию препараты:



** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Тиреотом Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Тиреотом? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Тиреотом приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!


Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.