Фибриноген

Фибриноген (Fibrinogen) - белок, предшественник фибрина, составляющего основу сгустка при свертывании крови.

Гликопротеин с молекулярной массой около 340000 Да; один из основных параметров, характеризующих свертывающую способность крови. По международной номенклатуре фибриноген - фактор 1 (первый) свертывающей системы плазмы крови. Фибриноген вырабатывается печенью, откуда поступает в кровь. Период его полужизни -100 часов. Превращение фибриногена в фибрин под действием тромбина является заключительным этапом образования сгустка. "Сборка" фибрина проходит в несколько этапов (образование мономеров фибрина, полимеризация, стабилизация сгустка). Фибрин, образующийся в результате этих процессов и составляющий основу сгустка, - это нерастворимый фибрин (фибрин I - insoluble). Содержание фибриногена увеличивается при воспалительных процессах, это чувствительный маркер воспаления и некроза тканей, один из белков острой фазы воспаления, основной белок плазмы, влияющий на величину СОЭ (с повышением концентрации фибриногена скорость оседания эритроцитов увеличивается). Рост концентрации фибриногена в плазме, даже в пределах референсных значений, коррелирует с увеличением риска осложнений сердечно-сосудистых заболеваний. В ходе беременности происходит физиологическое увеличение содержание фибриногена плазмы (в третьем триместре беременности до 6 г/л). Гипофибриногенемия наблюдается при врожденных дефектах (редко), вторичных нарушениях синтеза фибриногена в печени, а также при разнообразных патологических состояниях в результате коагулопатии потребления, патологии фибринолиза. Минимально необходимый для нормального формирования сгустка уровень фибриногена плазмы - 0,5 г/л.

Показания к назначению анализа:

• Патология свертывания крови.

• Предоперационное обследование и послеоперационный период.

• Обследование при беременности.

• Сердечно-сосудистая патология.

• Воспалительные процессы.

Взятие крови производить натощак.

Плазма крови (с цитратом).

1 рабочий день.

• Острое воспаление и инфекции (грипп, туберкулез и др. ).

• Инсульт (1-е сутки).

• Беременность.

• Гипотиреоз.

• Инфаркт миокарда.

• Ожоги.

• Амилоидоз.

• Злокачественные опухоли.

• Прием эстрогенов, оральных контрацептивов.

• Тяжелые заболевания печени.

• ДВС-синдром (синдром внутрисосудистого диссеминированного свертывания крови) - определять в динамике.

• Афибриногенемия.

• Дефицит витаминов С и В12.

• Токсикоз беременности.

• Эмболия околоплодными водами (у новорожденных).

• Отравление змеиными ядами. 8. Хронический миелолейкоз.

• Попицитемия.

• Прием анаболических гормонов, андрогенов, рыбьего жира, вальпроевой кислоты, антикоагулянтов (стрептокиназа, урокиназа).

Терапевт.