Креатинин в суточной моче

Креатинин - продукт пассивного распада креатинфосфата, участвующего в работе мышц, его содержание в крови очень стабильно и зависит в основном только от общей мышечной массы (и, соответственно, - от пола и возраста). Это вещество га подвергается фильтрации в клубочках почек и затем не реабсорбируется и в норме не секретируется в почечных канальцах. Суточная экскреция креатинина с мочой, таким образом, говорит об эффективности почечной фильтрации. Снижение экскреции креатинина с мочой и повышение креатинина в крови свидетельствуют о снижении уровня почечной фильтрации и наблюдаются у больных с различными видами патологии почек. Более точно оценить функцию почек можно по клиренсу эндогенного креатинина в пробе Реберга (тест 1.2.8., для которого необходимо провести одновременное исследование экскреции креатинина с мочой, выделенной за определенный промежуток времени (сутки) и его содержания в сыворотке крови).

Показатель суточной экскреции креатинина с мочой, использующийся в оценке о функции почек.

В клинической практике важное значение имеет определение отношения креатинина в моче (КрМ) к креатинину плазмы (КрП). Практически важно отличать преренальную ОПН от ренальной, особенно установить момент перехода одной формы в другую, так как определяет изменение тактики лечения больного.

1. Острые и хронические нарушения функции по­чек.
2. Диабет.
3. Заболевания эндокринных желез (щитовидной железы, гипофиза, надпочечников).
4. Беременность.
5. Уменьшение массы мышц.

Сахарный диабет, анемия, гипертиреоз, паралич, мышечная дистрофия, заболевания с уменьшением мышечной массы (например, нейрогенная атрофия, полимиозит, лейкоз, заболевания почек.

Почки.

Утреннюю мочу необходимо соб­рать в чистую сухую посуду Специальный контейнер нужного объема (около 100 мл), в котором нужно будет принести мочу в лабораторию, Вам выдадут в медицинском офисе.

Накануне лучше не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мо­чи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики. Перед сбором мочи надо произ­вести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекоменду­ется сдавать анализ мочи во время менструации. Утреннюю мочу необходимо соб­рать в чистую сухую посуду Специальный контейнер нужного объема (около 100 мл), в котором нужно будет принести мочу в лабораторию, Вам выдадут в медицинском офисе. Для правильного проведения исследования, при первом утреннем мочеиспус­кании небольшое количество мочи (первые 1-2 сек) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить посуду для сбора мочи, в которую собрать приблизительно 50 мл мочи. Доставить пробу в течение 1 часа в лабораторию. Дли­тельное хранение мочи ведет к изменению ее физических свойств, размножению бак­терий и к разрушению элементов осадка.

Утренняя моча.

Срок выполнения: 3 часа.

• Физическая нагрузка.
• Акромегалия, гигантизм.
• Сахарный диабет.
• Инфекции.
• Гипотиреоэ.
• Мясная пища.
• Увеличенный сердечный выброс.
• Беременность.
• Ожоги.
• Отравление окисью углерода.
• Белковая дие­та.
• Повышенный метаболизм.
• Анемии.

• Гипертиреоз.
• Анемии.
• Паралич, мышечная дистрофия, заболевания с уменьшением мышечной массы (например, нейрогенная атрофия, полимиозит и т.п.).
• Воспалительные и метаболические заболевания с вовлечением мышц.
• Развернутая стадия заболеваний почек.
• Лейкоз.
• Вегетарианская пища.
• Креатинин снижается в моче, оттекающей от почки со стороны стеноза почечной ар­терии.

• Нефролог;
• Терапевт;
• Уролог;
• Семейный доктор.