Мочевая кислота - показатель суточной экскреции из организма мочевой кислоты, характеризующий метаболизм пуринов.
Мочевая кислота, выводимая с мочой, отражает поступление пуринов с пищей и распад эндогенных пуриновых нуклеотидов. Около 70% общего количества мочевой кислоты выводится с мочой. Клиренс мочевой кислоты составляет около 10% профильтрованного количества. Почечная экскреция мочевой кислоты является производной профильтрованного количества, которое полностью реабсорбируется в проксимальном канальце, а также секреции и реабсорбции в дистальном канальце.
Определение механизма развития подагры помогает клиницисту и в выборе схемы лечения больного.
Заболевания почек могут иногда протекать совершенно незаметно для больного, но различные изменения в почках или мочевыводящих путях почти всегда вызывают соответствующие изменения со стороны мочи.
От большого количества мочекислых солей - уратов - моча приобретает кирпичный цвет, который иногда ошибочно принимают за красный, предполагая наличие в ней крови. От примеси крови моча становится розового, красного цвета, иногда напоминающего цвет мясных помоев. Желчные пигменты, выделяясь из крови с мочой, окрашивают ее в шафранно-желтый или зеленовато-бурый цвет; при желтухе пена мочи приобретает характерный желтый цвет. Цвет мочи может изменяться под влиянием содержащихся в ней различных лекарственных веществ. Так, от сантонина моча становится зеленоватой, от антипирина - желто-красной, от метиленового синего - синей и т. д.
В норме содержание мочевины составляет 3,5-9 ммоль/л, или от 21 до 53 мг%, а азота мочевины - 2,9-8,9 ммоль/л, или от 8 до 25 мг%. Повышение этих двух показателей указывает на почечную недостаточность (острый и хронический нефрит); усиление метаболизма азота; кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Изменяются эти показатели также при шоковых состояниях, недостаточной функции надпочечников, что связано с уменьшением кровотока в области почек.
Желудочно-кишечный тракт, надпочечники, почки.
Придерживаться стандартной диеты и уровня потребления жидкости. Избегать чрезмерных физических нагрузок. Желательно проводить исследование вне приема лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом).
Сбор материала (суточная моча): После утреннего мочеиспускания отметить точное время начала сбора мочи. Всю последующую мочу в течение суток собирать в сухую чистую емкость. Хранить в прохладном месте. Последняя порция должна быть собрана через 24 часа после отмеченного времени. По окончании сбора всю мочу перемешивают, объем измеряют с точностью до 5 мл и записывают; около 50 мл мочи отбирают для исследования в контейнер для мочи.
3 часа.
1.Лейкемия.
2.Подагра.
3.Синдром Леша - Нигана.
4.Болезнь Вильсона - Коновалова.
5.Цистиноз,
6.Вирусный гепатит.
7.Истинная олицитемия.
8.Серповидноклеточная анемия.
9.Крупозная пневмония.
10.Эпилепсия.
1.Ксантинурия.
2.Дефицит фолиевой кислоты.
3.Свинцовая интоксикация.
4.Нарастающая атрофия мышц.
5.Прием таких лекарственных препаратов, как йодид калия, хинин, атропин.