Моча по Нечипоренко

Анализ мочи по Нечипоренко - показатель количества лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 мл средней порции утренней мочи. Основные показания к применению: воспалительные процессы в мочевыводящей системе (пиелонефриты, циститы), контроль эффективности антибактериальной терапии.

Анализ мочи по Нечипоренко заключается в подсчете количества лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 мл мочи с целью выявления скрытых воспалительных процессов в мочевыводящей системе, скрытой гематурии и скрытой цилиндрурии. Выяснение степени преобладания лейкоцитов над эритроцитами в основном применяется для дифференциальной диагностики между пиелонефритами и гломерулонефритами. Количество лейкоцитов увеличивается при пиелонефритах, для острых и хронических гломерулонефритов характерно преобладание количества эритроцитов и наличие цилиндров. Вторичная гематурия может развиться при мочекаменной болезни. Цилиндрурия является синдромом поражения паренхимы почек, отмечается при сердечной недостаточности, подагре, чрезмерных физических нагрузках.

После тщательного туалета половых органов, собирают среднюю порцию мочи: для этого первое количество выделенной мочи (15-20 миллилитров) пропускают, а среднюю порцию утренней мочи (около 30-50 мл) помещают в подготовленную чистую посуду (специальная емкость с завинчивающейся крышкой объемом 100 мл).

Каких-либо ограничений в диете и режиме питания не требуется.

Сыворотка крови.

2 часа.

Выяснение степени преобладания лейкоцитурии или гематурии имеет важное значение при проведении дифференциального диагноза между гломерулонефритами и пиелонефритами. При гломерулонефритах количество эритроцитов обычно выше, чем количество лейкоцитов. При пиелонефритах количество лейкоцитов выше, чем количество эритроцитов, причем в первой, воспалительной стадии хронического пиелонефрита, содержание лейкоцитов значительно повышается, при развитии второй, склеротической стадии, лейкоцитурия уменьшается.

При мочекаменной болезни наблюдаетя вторичная гематурия, которая также может сопровождаться хроническим пиелонефритом.

Обнаружение повышенного содержания цилиндров (цилиндрурия) позволяет заподозрить чрезмерность физических нагрузок, эпилепсию, артериальную гипертонию , пороки сердца, сердечную декомпенсацию, токсикоз беременных, вирусный гепатит, подагру. Цилиндрурия характерна также для терминальных состояний.

• Уролог;
• Гинеколог;
• Терапевт;
• Семейный доктор.