Мозговой натрий-уретический пептид

Навигация по статье:

Что такое Мозговой натрий-уретический пептид?

Мозговой натрийуретический пептид (BNP), являющийся членом семейства натрийуретических пептидов, используют в качестве маркера при диагностике сердечной недостаточности. ProBNP высвобождается в ответ на стимуляцию кардиомиоцитов желудочков (например, растяжение миокарда). В ответ на стимуляцию proBNP расщепляется на два фрагмента: активный гормон BNP (32 АМК) и неактивный N-терминальный пептид NT-proBNP (76 АМК). BNP является физиологическим антагонистом ангиотензина II, поэтому его освобождение приводит к увеличению натрийуреза, диуреза и вазодилатации (вследствие ингибирования секреции ренина и продукции альдостерона). Уровень как плазматического BNP, так и NT-proBNP, повышен у пациентов с дисфункцией левого желудочка. При этом содержание BNP и NT-proBNP в плазме крови достоверно коррелирует с функциональными классами хронической сердечной недостаточности (по классификации Нью-Йоркской ассоциации по изучению сердечных заболеваний).

Почему важно делать Мозговой натрий-уретический пептид?

Для NT-proBNP характерны более длительный период полувыведения, лучшая стабильность in vitro, меньшая биологическая вариабельность, а также более высокие концентрации в крови, по сравнению с BNP-32. Перечисленные особенности делают этот показатель удобным для использования в качестве биохимического маркера хронической сердечной недостаточности.

Определение уровня BNP в плазме крови помогает оценить степень тяжести хронической сердечной недостаточности, прогнозировать дальнейшее развитие заболевания, а также оценивать эффект проводимой терапии.

Данные недавних исследований указывают на важную прогностическую роль B-типа натрийуретического пептида (МНП) не только у больных с сердечной недостаточностью (СН) и острым коронарным синдромом (ОКС), но и при стабильной коронарной болезни сердца (КБС).

При каких симптомах делается Мозговой натрий-уретический пептид?

Боли в сердце.

Для проверки/улучшения работоспособности каких органов нужно делать Мозговой натрий-уретический пептид?

Определение МНП позволяет:

  • проводить эффективный скрининг среди ранее нелеченных больных, подозрительных в плане наличия дисфункции ЛЖ;
  • проводить дифференциальную диагностику сложных форм ХСН (диастолической, асимптоматической);
  • точно оценивать выраженность ЛЖ дисфункции;
  • определять показания к терапии ХСН и оценивать ее эффективность;
  • оценивать долгосрочный прогноз ХСН.

Показано, что наиболее оправданным с клинической точки зрения представляется использование этого теста не столько для подтверждения, сколько для исключения диагноза СН, поскольку тест обладает исключительно высокой отрицательной прогностической ценностью: низкий уровень имеет отрицательное предсказующее значение >90%, т. е. при нормальном уровне МНП вероятность ХСН близка к "0".

Как проходит Мозговой натрий-уретический пептид?

Метод исследования – иммунохроматография.

Методика взятия и доставки в лабораторию.

Гепаринизированная кровь стабильна 8 часов при комнатной температуре. Не охлождать. Не замораживать. Количество необходимого материала не меньше 1мл.

Как подготовиться к сдаче Мозгового натрий-уретического пептида?

  • Следует объяснить пациенту, что исследование позволяет выявить сердечную недостаточность и определить ее тяжесть.
  • Пациенту сообщают, кто и когда будет брать кровь из вены.
  • Пациента предупреждают о возможных неприятных ощущениях во время наложения жгута на руку и пункции вены.
  • Каких-либо ограничений в диете и режиме питания перед исследованием не требуется.

Материал для сдачи Мозгового натрий-уретического пептида

Гепаринизированная венозная цельная кровь

Срок выполнения Мозгового натрий-уретического пептида

1 сутки.

Повышения нормы наблюдаются при следующих заболеваниях Мозгового натрий-уретического пептида

  • Дисфункция левого желудочка и особенно перед развитием инфаркта миокарда (высокая концентрация).
  • Застойная сердечная недостаточность.
  • Острый коронарный синдром и инфаркт миокарда.
  • Сердечно-сосудистые заболевания с повышенным внутрисердечным давлением.
  • Почечная недостаточность.
  • У части онкологических пациентов после химиотерапии (кардиотоксический эффект препаратов).
  • Предсердный водитель ритма.
  • Пароксизмальная предсердная тахикардия.

Понижения нормы наблюдаются при следующих заболеваниях Мозгового натрий-уретического пептида

Возможно некоторое снижение у людей с избыточным весом

К каким докторам следует обращаться для консультаций по Мозговому натрий-уретическому пептиду?

Терапевт

Кардиолог

Другие услуги клиник на букву "М"

Eurolab

Консультации врачей

У меня беда с мамой ей 70 лет - она диабетик и страдает повышенным давлением с 25 лет. Последнее вре...

У меня беда с мамой ей 70 лет - она диабетик и страдает повышенным давлением с 25 лет. Последнее вре...

Здравствуйте,мы находимся сейчас в местности, где идёт война. Нет ни одной возможности обратится за ...