С-реактивный протеин высокой чувствительности (CRP high sensitivity)

Навигация по статье:

Что такое С-реактивный протеин высокой чувствительности (CRP high sensitivity)?

Длительное время считали, что клинически значимым является повыше­ние концентрации СРБ выше 5 мг/л, при значениях ниже этой величины констатировалось отсутствие системного воспалительного ответа. В даль­нейшем было показано, что значения концентрации СРБ, превышающие 3 мг/л, являются неблагоприятным прогностическим признаком, связан­ным с риском сосудистых осложнений у практически здоровых людей и боль­ных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. В связи с этим были разрабо­таны ультрачувствительные тест-системы и наборы реактивов, основанные на модификации иммунотурбидиметрических и иммунонефелометрических методов с иммобилизацией антител на частицах латекса. Эти методы обладают приблизительно в 10 раз большей аналитической чувствительностью по сравнению с традиционными и позволяют регистрировать минимальные колебания концентрации СРБ в крови даже в пределах «традиционных» референтных величин.

С разработкой ультрачувствительных тест-систем связано появление в клинической практике термина «базовый уровень СРБ» - концентрации СРБ в сыворотке крови, стабильно выявляемой у практически здоровых лиц, а также у пациентов при отсутствии острого воспалительного про­цесса или вне обострения заболевания.

Почему важно делать С-реактивного протеина высокой чувствительности?

Величина базового уровня СРБ имеет важное практическое значение, так как не­посредственно связана с риском развития тяжёлых сердечно-сосудистых заболеваний и осложнений - инфаркта миокарда и инсульта

При каких заболеваниях делается С-реактивный протеин высокой чувствительности (CRP high sensitivity)?

Риск сосудистых осложнений у практически здоровых людей и боль­ных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Для проверки/улучшения работоспособности каких органов нужно делать С-реактивного протеина высокой чувствительности?

Величина базового уровня СРБ имеет важное практическое значение, так как не­посредственно связана с риском развития тяжёлых сердечно-сосудистых заболеваний и осложнений - инфаркта миокарда и инсульта.

Как проходит С-реактивный протеин высокой чувствительности (CRP high sensitivity)?

Для определения базового уровня СРБ используют методы высокочувствительного анализа.

Тест рассчитан на анализ сыворотки крови человека.

2. Используют кровь, взятую из вены стандартным способом. Сыворотка должна быть отделена от сгустка в течение 60 минут после взятия образца крови.

3. Образцы сыворотки крови, которые не могут быть исследованы в течение 24 часов, следует заморозить при температуре минус 20 °С и ниже. При таком режиме они могут храниться до 6 месяцев.

4. Не следует использовать образцы сывороток со значительным гемолизом (ярко-красные), липемией (молочного цвета) или осадком (остающимся после центрифугирования).

5. Повторное замораживание образцов не допускается! Не используйте для хранения сывороток морозильники с режимом саморазмораживания, в которых может происходить самопроизвольное размораживание. Перед исследованием и замораживанием образцы, содержащие осадок, следует отцентрифугировать.

Материал для сдачи С-реактивный протеин высокой чувствительности

Сыворотка крови.

Срок выполнения С-реактивный протеин высокой чувствительности

1 рабочий день

Повышения нормы наблюдаются при следующих заболеваниях С-реактивный протеин высокой чувствительности

Повышение концентрации СРБ в сыворотке крови отражает ак­тивность воспаления, которое ещё до развития инфаркта миокарда или инсульта связано с активностью атероматоза. В связи с этим повышение концентрации СРБ необходимо рассматривать как признак атеросклероза.

У больных с ИБС исходно высокий уровень СРБ следует рассматривать как фактор высокого риска развития рестеноза при ангиопластике и отсроченных осложнений после аортокоронарного шунтирования.

Бактериальная инфекция. Именно при ней наблюдаются самые высокие уровни СРБ (100 мг/л и выше). При эффективной терапии концентрация СРБ снижается уже на следующий день, а если этого не происходит, с учетом изменений уровней СРБ, решается вопрос о выборе другого антибактериального лечения.

Сепсис у новорожденных. При подозрении на сепсис у новорожденных концентрация СРБ более 12 мг/л – это указание на немедленное начало противомикробной терапии. Но следует учитывать, что у части новорожденных бактериальная инфекция может и не сопровождаться резким повышением концентрации СРБ.

Вирусная инфекция. При ней СРБ может повышаться лишь незначительно (меньше 20 мг/л), что используется для дифференцирования вирусной инфекции от бактериальной. У детей с менингитом СРБ в концентрации выше 20 мг/л - это безусловное основание для начала антибиотикотерапии.

Нейропения. При нейропении у взрослого пациента уровень СРБ более 10 мг/л может оказаться единственным объективным указанием на наличие бактериальной инфекции и на необходимость применения антибиотиков.

Послеоперационные осложнения. Если в течение 4-5 дней после хирургической операции СРБ продолжает оставаться высоким (или увеличивается), это указывает на развитие осложнений (пневмонии, тромбофлебита, раневого абсцесса).

Сопутствующие бактериальные инфекции. При любых заболеваниях, либо после операции присоединение бактериальной инфекции, будь то местный процесс или сепсис, сопровождается повышением 6 уровней белков ОФ, концентрация СРБ становится большей, чем 100 мг/л. При этом повышаются так же a1 - антитрипсин и орозомукоид.

Понижения нормы наблюдаются при следующих заболеваниях С-реактивный протеин высокой чувствительности

При концентрации СРБ в крови ниже

  • 1 мг/л риск развития сосудистых осложнений минимальный,
  • 1.1-1,9 мг/л - низкий,
  • 2,0-2,9 мг/л - умеренный,
  • более 3 мг/л - высокий.

К каким докторам следует обращаться для консультаций по С-реактивного протеина высокой чувствительности?

Терапевт

Кардиолог

Другие услуги клиник на букву "С"

Eurolab

Консультации врачей

У меня беда с мамой ей 70 лет - она диабетик и страдает повышенным давлением с 25 лет. Последнее вре...

У меня беда с мамой ей 70 лет - она диабетик и страдает повышенным давлением с 25 лет. Последнее вре...

Здравствуйте,мы находимся сейчас в местности, где идёт война. Нет ни одной возможности обратится за ...