Сифилис, качественное определение

Навигация по статье:

Что такое Сифилис, качественное определение?

Сифилис – венерическая антропонозная инфекционная болезнь, характеризующаяся первичным аффектом, высыпаниями на коже и слизистых оболочках с последующим поражением различных органов и систем.

Возбудитель сифилиса Treponema pallidum подвид pallidum – грамотрицательная спиралевидная бактерия, которую относят к отделу Gracilicutes порядка Spirochaetales семейства Spirochaetaceae рода Treponema.

Сифилис - является чисто антропонозной инфекцией. В естественных условиях болеет только человек. Заболевание распространено повсеместно. Заражение происходит, как правило, контактно-половым, реже контактно-бытовым и трансплацентарным путями. Возможно заражение кровью, собранной у инфицированных лиц на раннем этапе инфекции.

Проникшие в организм трепонемы из места входных ворот попадают в регионарные лимфатические узлы, где размножаются. Из лимфатических узлов возбудитель попадает в кровяное русло, где прикрепляется к эндотелиальным клеткам, вызывая развитие эндартериитов, ведущих к развитию васкулитов и последующему тканевому некрозу. С кровью трепонемы разносятся по всему организму, обсеменяя различные органы и ткани: печень, почки, костную, нервную и сердечно-сосудистую системы.

Болезнь протекает в несколько циклов. Инкубационный период составляет 3-4 недели. Первичный период характеризуется появлением твердого шанкра (язвочки с твердыми крвями на месте внедрения возбудителя – слизистых оболочках половых органов, рта, ануса), увеличением и воспалением лимфатических узлов. Первичный период длиться 6-7 недель. Затем наступает первичный период, который характеризуется появлением на коже и слизистых оболочках папулезных, везикулярных или пустулезных высыпаний, а также поражением печени, почек, костной, нервной и сердечно-сосудистой систем. В элементах сыпи содержится большое количество живых трепонем, в этот период больной наиболее заразен. Вторичный сифилис длиться годами. Высыпания могут самопроизвольно исчезать, а при ослаблении защитных сил организма появляются вновь.Такие рецидивы могут повторяться несколько раз. После вторичного сифилиса наступает третичный период, который длиться десятилетиями и характеризуется образованием сифилитических бугорков (гумм). Гуммы являются результатом развития в организме иммунопатологического процесса, в ответ на сохранившиеся в организме треплнемы. Бугорки и гуммы склонны к распаду с последующими обширными деструктивными изменениями в пораженных органах и тканях. Без лечения может наступить четвертичный период – спинная сухотка, которая характеризуется развитием прогрессирующего паралича вследствие поражения ЦНС.

Для установления диагноза сифилиса, кроме клинических и данных эпидемиологического анамнеза, используются бактериоскопическое, серологическое и гистологическое исследование. Выделение возбудителя обычно не проводят, т.к. бледная трепонема не поддается культивированию.

Наиболее распространены серологические методы, позволяющие обнаружить иммунные сдвиги (появление противосифилитических антител) в организме больного в ответ на размножение в нем возбудителя. Однако у 85% после полноценного лечения сифилиса трепонемные тесты остаются положительными в течение нескольких лет, а у некоторых – в течение всей жизни, в связи с чем эти тесты не могут использоваться для контроля за лечением. Результаты серологических реакций (в сыворотке, плазме крови, ликворе) в поределенные периоды заболевания могут быть отрицательными, а в некоторых случаях (при заболеваниях соединительной ткани, злокачественных новообразованиях, наркомании, беременности, острых инфекционных заболеваниях) могут быть получены ложноположительные результаты.

В случаях первичного серонегативного сифилиса, поздних форм нейросифилиса, висцеросифилиса, а также врожденного сифилиса, когда возможна трансплацентарная передача антител от матери, на основании серологических реакций постановка правильного диагноза вызывает серьезные затруднения.

Перспективным направлением лабораторной диагностики сифилиса в этих случаях является прямой метод выявления T. pallidum с помощью полимеразной цепной реакции.

Почему важно делать сифилиса, качественного определения?

По сравнению с серологическим методами диагностики ПЦР обладает рядом преимуществ:

  • прямое выявление возбудителя;

  • высокая чувствительность, позволяющая выявлять в исследуемых образцах даже единичные микроорганизмы;

  • высокая специфичность исследования, обусловленная подбором праймеров на уникальные для данного вида участки генома.

Материал для сдачи сифилиса, качественного определения

Моча, сперма, секрет предстательной железы, соскобы из урогенитального тракта, соскобы из изъязвлений и высыпных элементов, плазма крови, пунктат регионарных лимфатических узлов, спинномозговая жидкость.

  • I период заболевания - отделяемое шанкра.

  • II период заболевания - аспират из высыпных элементов, пунктат регионарных лимфатических узлов, кровь.

  • III период – кровь.

  • IV период – кровь, спинномозговая жидкость.

Срок выполнения сифилиса, качественного определения

3 рабочих дня.

К каким докторам следует обращаться для консультаций по сифилису, качественному определению?

Венеролог.

Гинеколог.

Уролог.

Микробиолог.

Другие услуги клиник на букву "С"

Eurolab

Консультации врачей

Здравствуйте. Интересует такой вопрос. У меня астма уже 28 лет (мне 33 года) Состою на учете по БА. ...

Добрый день, неделю назад было несворение жидкий стул, почувствовал дискомфорт после дифектации н...

Добрый день, неделю назад было несворение жидкий стул, почувствовал дискомфорт после дифектации н...