Амилаза панкреатическая в моче

У человека альфа-амилаза секретируется поджелудочной и слюнной железами, небольшая ее активность обнаруживается в тканях печени и скелетной мускулатуры. Молекулярная масса альфа-амилазы относительно низка, в отличие от большинства ферментов она фильтруется в клубочках почек и содержится в моче. Альфа-амилаза состоит из двух изоферментов: панкреатического типа (Р - тип) и слюнного (S - тип). У здоровых людей в сыворотке крови приходится около 70% амилолитической активности приходится на слюнной изофермент, в моче приблизительно такой же процент приходится на панкреатическую изоамилазу.

Гиперамилаземия и гиперамилазурия наблюдаются при многих заболеваниях, но наиболее выражены при остром панкреатите, при котором активность увеличивается в основном (до 90% и более) за счет панкреатического изофермента. При данном заболевании наибольший объем содержания амилазы в крови и моче отмечен в первые 1-3 сут. Гиперамилазурию панкреатического происхождения вызывают также вирусный гепатит, рак поджелудочной железы.

Поджелудочная железа

Слюнные железы

Факторы, искажающие результат

• Выраженная бактериурия или гематурия.

Факторы, повышающие результат

• Вещества, вызывающие сокращение сфинктера Одди (например, бетанехол, дифеноксилат, наркотические анальгетики).
• Секретин.
• Алкоголь.
• Аспарагиназа.
• Азатиоприн.
• Каптоприл.
• Циметидин.
• Клофибрат.
• Кортикостероиды.
• Ципрогептадин.
• Диданозин.
• Эстроген.
• Этакриновая кислота.
• Фуросемид.
• Ибупрофен.
• Индометацин.
• Мефенаминовая кислота.
• Метилдофа.
• Нитрофурантоин.
• Пероральные контрацептивы.
• Пентамидин.
• Фенилбутазон.
• Сульфонамиды.
• Сулиндак.
• Тетрациклины.
• Тиазидные диуретики.
• Вальпроевая кислота.
• Зальцитабин.

Факторы, понижающие результат

• Анаболические стероиды.
• Липемия.
• Оксалаты.
• Цитрат.
• Фторид.
• ЭДТА.

Утренняя порция мочи.

Увеличение содержания

• Острый панкреатит, обострение хронического панкреатита.
• Киста или псевдокиста поджелудочной железы.
• Перитонит.
• Опухоли поджелудочной железы.
• Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография.
• Абдоминальная травма.
• Состояние после операции.
• Алкоголь.

Уменьшение содержания

• Недостаточность поджелудочной железы.
• Выраженный муковисцидоз.
• Тяжелое поражение печени.

Гастроэнтеролог

Хирург

Уролог