Аспартатаминотрансфераза (AST)

Навигация по статье:

Что такое Аспартатаминотрансфераза (AST)?

Внутриклеточный фермент из группы аминотрансфераз, катализирующих взаимопревращения аминокислот и кетокислот путем переноса аминогруппы.

Катализирует обратимую реакцию переноса аминогруппы от аспарагиновой кислоты на а-кетоглутаровую кислоту с образованием щавелевоуксусной и глутаминовой кислот. Переаминирование происходит в присутствие кофермента - пиридоксальфосфата - производного витамина В6. ACT содержится в тканях сердца, печени, скелетной мускулатуры, нервной ткани и почек, в меньшей степени - в поджелудочной железе, селезенке и легких. ACT в клетках представлена двумя изоферментами - митохондриальным и цитоплазматическим, около 1/3 общей внутриклеточной активности ACT локализуется в цитоплазме клеток, 2/3 - в митохондриях. В миокарде активность ACT примерно в 10 000 раз выше, чем в сыворотке крови у здоровых людей. Повышенная активность ACT при инфаркте миокарда - один из ранних маркеров повреждения сердечной мышцы, хотя специфичность его невысока. Уровень ACT в сыворотке крови возрастает через 6-8 часов после начала болевого приступа, пик приходится на 18-24 часа, активность снижается до нормальных значений на 4-5 день. Существует зависи­мость между размерами очага некроза в сердечной мышце и уровнем ACT в сыворотке крови. Повышение активности ACT в 4-5 раз у пожилого человека, как правило, свидетельствует об остром инфаркте миокарда, повышение в 10-15 раз является неблагоприятным прогностическим признаком. В то же время, менее выраженное увеличение сывороточного уровня ACT не обязательно свидетельствует о благоприятном прогнозе. Нарастание активности фермента в динамике может свидетельствовать как о расширении очага инфаркта, так и о вовлечении в патологический процесс других органов и тканей, например, печени. При инфаркте миокарда активность АЛТ увеличивается незначительно, поэтому коэффициент де Ритиса (соотношение АСТ/АЛТ) резко возрастает.

Почему важно делать аспартатаминотрансферазы (AST)?

Значения ACT (и иногда АЛТ) при прогрессивной мышечной дистрофии и дерматомиозитах достигают 8-кратного превышения верхней границы референсных значений (при других видах мышечных заболеваний, особенно с нейрогенным источником активность ферментов обычно находится в пределах нормы). Легочная эмболия может приводить к повышению уровня ACT в 2-3 раза. Умеренное увеличение активности (в 2-5 раз от верхней границы нормы) отмечается при острых панкреатитах, повреждении мышц при ушибах, а также при гангрене и гемолитических заболеваниях (активность ACT в эритроцитах примерно в 15 раз выше, чем в сыворотке крови, поэтому гемолиз эритроцитов вызывает повышение активности ACT). Следует отметить, что интенсивные мышечные упражнения с чрезмерной нагрузкой также могут вызвать преходящее увеличение активности ACT в сыворотке крови. Существуют определенные половые различия в уровне активности ACT, активность фермента в сыворотке крови у женщин несколько ниже, чем у мужчин.

При каких заболеваниях делается Аспартатаминотрансфераза (AST)?

Показания к назначению анализа:

  • Диагностика и дифференциальная диагностика инфаркта миокарда и других заболеваний сердечной мышцы.

  • Заболевания печени.

  • Патология скелетных мышц.

Для проверки/улучшения работоспособности каких органов нужно делать аспартатаминотрансферазы (AST)?

Сердце

Печень

Как подготовиться к сдаче аспартатаминотрансферазы (AST)?

Взятие крови желательно производить натощак.

Материал для сдачи аспартатаминотрансферазы (AST)

Сыворотка крови. Избегать гемолиза (так как активность фермента в эритроцитах выше, чем в сыворотке крови).

Срок выполнения аспартатаминотрансферазы (AST)

1 рабочий день.

Повышения нормы наблюдаются при следующих заболеваниях аспартатаминотрансферазы (AST)

Повышение значений:

  • Инфаркт миокарда.
  • Острый ревмокардит.
  • Тромбоз легочной артерии.
  • Кардиохирургические вмешательства, ангиокардиография.
  • Гепатиты различной этиологии (вирусные, токсические, алкогольные).
  • Тяжелый приступ стенокардии.
  • Холестаз.
  • Травмы скелетных мышц.
  • Миопатии.
  • Острый панкреатит.
  • Рак печени (первичный и метастатический).

К каким докторам следует обращаться для консультаций по аспартатаминотрансферазе (AST)?

Кардиолог

Гепатолог

Другие услуги клиник на букву "А"

Eurolab

Консультации врачей

Скажите обращался ли уже кто-то из наших посетителей портала в Поликлинику 48 https://поликлиника48....

Скажите обращался ли уже кто-то из наших посетителей портала в Поликлинику 48 https://поликлиника48....

ДД. Звертаюся до Вас за порадою щодо оцінки ймовірних ризиків та наслідків впливу третьої вагітнос...