Антитромбин III

Навигация по статье:

Что такое Антитромбин III?

Антитромбин III (АТ III) – гликопротеид, основной естественный первичный регулятор гемостатического механизма, ингибитор всех сериновых протеаз (тромбин, факторы IХа, Ха, ХIIа, калликреин, плазмин, урокиназа), вовлеченных в процесс свертывания крови, главный ингибитор тромбина и фактора X, на его долю приходится 80 – 90% антикоагулянтной активности крови. Антитромбин III не ингибирует фактор VIIа и не влияет на факторы в составе мембранных комплексов, а устраняет ферменты, находящиеся в плазме крови, препятствуя распространению тромбообразования в кровотоке. Антитромбин III является плазменным кофактором гепарина, образуя с ним быстродействующий комплекс, обладающий выраженными антикоагулянтными свойствами.

При каких заболеваниях делается Антитромбин III?

Показания к назначению анализа:

  • Рецидивирующие тромбозы (особенно в молодом возрасте).

  • Наследственный дефицит антитромбина III.

  • Применение антикоагулянтов прямого действия для профилактики тромбоэмболических осложнений при длительной неподвижности, хирургических вмешательствах, травме, беременности, родах.

Как подготовиться к сдаче антитромбина III?

Взятие крови желательно производить натощак. Кровь после взятия в течении 4-6 часов должна быть доставлена в лабораторию.

Материал для сдачи антитромбина III

Плазма крови (с цитратом); Хранить при комнатной температуре.

Срок выполнения антитромбина III

1 рабочий день.

Повышения нормы наблюдаются при следующих заболеваниях антитромбина III

Повышение АТ III расценивается как фактор геморрагического риска и отмечается в следующих случаях:

  • При вирусном гепатите, холестазе, тяжелом остром панкреатите, раке поджелудочной железы.

  • При дефиците витамина К.

  • При приеме антикоагулянтов непрямого действия.

  • Во время менструации.

  • При лечении нестероидными анаболичными гормонами.

Понижения нормы наблюдаются при следующих заболеваниях антитромбина III

Дефицит антитромбина III может быть первичным (наследственным) и вторичным, связанным с определенным заболеванием или состоянием. Снижение уровня антитромбина III, являющееся фактором тромбогенного риска (снижение уровня АТ III до 50 – 80% ведет к значительному увеличению числа послеоперационных тромбозов), отмечается при ряде состояний и заболеваний:

  • При врожденной недостаточности и его аномалиях.

  • При атеросклерозе, в старческом возрасте;

  • В середине менструального цикла, в последние месяцы беременности;

  • В послеоперационном периоде;

  • При заболеваниях печени (хронические гепатиты, циррозы печени) уровень АТ III снижается пропорционально тяжести заболевания;

  • При ДВС-синдроме, являясь его ранним и важным лабораторным признаком. Поэтому при состояниях, чреватых развитием этого осложнения, целесообразно как профилактическое определение АТ III, так и определение его в качестве контроля за течением заболевания и проводимой терапией.

  • При введении гепарина АТ III снижается, так как соединяется с ним. Низкое содержание АТ III ведет к неэффективности терапии гепарином. Ослабление действия гепарина наблюдается при снижении АТ III до 50%; при снижении до 20% действие гепарина почти полностью прекращается. Наклонность к рецидивирующим тромбозам, особенно плохо поддающимся терапии гепарином, должна наводить на мысль на снижении АТ III. При терапии гепарином желательно проводить контроль за уровнем содержания АТ III.

  • При приеме пероральных контрацептивов и эстрагенов.

  • Наиболее частая причина снижения уровня АТ III – шоковые состояния, при которых резко падает продукция АТ III печенью и активируются его ингибиторы в крови.

  • У новорожденных.

  • При лечении кортикостероидами, L-аспарагиназой.

К каким докторам следует обращаться для консультаций по антитромбину III?

Терапевт

Другие услуги клиник на букву "А"

Eurolab

Консультации врачей

У меня беда с мамой ей 70 лет - она диабетик и страдает повышенным давлением с 25 лет. Последнее вре...

У меня беда с мамой ей 70 лет - она диабетик и страдает повышенным давлением с 25 лет. Последнее вре...

Здравствуйте,мы находимся сейчас в местности, где идёт война. Нет ни одной возможности обратится за ...