Антитела к кардиолипину, скрининг

Антитела к кардиолипину IgA, IgM, IgG - показатель в диагностике антифосфолипидного синдрома (АФС), характеризующегося появлением аутоантител к фосфолипидам. Основные показания к применению: клинические проявления антифосфолипидного синдрома (рецидивирующие венозные и/или артериальные тромбозы, привычные выкидыши, тромбоцитопения), обследование беременных.

Антитела к кардиолипину представляют собой антитела к кардиолипину (дифосфатидилглицеролу), входящего в состав клеточных мембран. Данные антитела вступают во взаимодействие с фосфолипидами мембран тромбоцитов, с клетками эндотелия сосудов, приводя к их разрушению с последующим возникновением тромбозов.

Титры антител к кардиолипину нарастают в крови непосредственно перед развитием тромбоза. Увеличение титров антител и и клиническая картина тромбоза является основой в постановке диагноза АФС.

Крайне важным является проведение анализа на выявление антител к кардиолипину при патологии беременных. В случае обнаружения антител у беременных в 95% случаев возможны гибель плода, гипоксия плода, выкидыши и другие осложнения, происходящие в результате тромбоэмболических повреждений трофобласта.

 Считается, что антитела класса IgA и IgG выявляются при антифосфолипидном синдроме чаще, чем антитела класса IgM.

Диагностика фосфолипидного синдрома у больных СКВ или у пациентов с повторными эпизодами флеботромбоза, привычным невынашиванием беременности или тромбоцитопенией в анамнезе.

• После венепункции набирают кровь в пустую пробирку или с разделительным гелем.
• Место венепункции придавливают ватным шариком до остановки кровотечения.
• При образовании гематомы в месте венепункции назначают согревающие компрессы.

• Следует объяснить пациенту, что анализ необходим для диагностики антифосфолипидного синдрома и СКВ.
• Каких-либо ограничений в диете и режиме питания не требуется.
• Следует предупредить пациента, что для анализа потребуется взятие пробы крови, и сообщить, кто и когда будет делать венепункцию.
• Следует предупредить о возможности неприятных ощущений во время наложения жгута на руку и венепункции.

Сыворотка крови.

24 часа.

Положительный результат анализа наряду с повторными эпизодами флеботромбоза, привычным невынашиванием беременности и тромбоцитопенией в анамнезе свидетельствует об антифосфолипидном синдроме. При необходимости таким пациентам назначают антикоагулянты или дезагреганты.

• Иммунолог;
• Ревматолог.