Гинекологические и урологические мазки на определение GN и трихомонады (окраска по Граму)

Лабораторная диагностика. В зависимости от локализации патологического процесса для исследования используют отделяемое половых органов, мочу, кровь, спинномозговую жидкость и др. В окрашенных мазках обнаруживают грамотрицательные короткие палочки, которые могут образовывать цепочки; все энтеробактерии очень сходны друг с другом и лишь наличие широких капсул имеет диагностическое значение для рода Klebsiella. Исследуемые материал одновременно наносят на кровяной агар и на дифференциальные среды, содержащие специальные красители и углеводы, что позволяет быстро дифференцировать культуральные  свойства колоний. Бактерии, выделенные на этих средах, в дальнейшем идентифицируют с помощью биохимических и серологических реакции.

Диагностика мочеполового трихомониаза проводится путем микроскопии нативных препаратов, а также мазков, окрашенных метиленовым синим, по Романовскому-Гимзе и по модифицированному способу Грама. Для обнаружения трихомонад в нативных препаратах исследуется эякулят, секрет предстательной железы и осадок мочи у мужчин и смыв из влагалища у женщин.

Клинические проявления инфекций, вызванных бактериями семейства Enterobacteriaceae зависят от локализации патологического процесса и не отличаются от инфекций, вызванными другими бактериями, на основании одних  лишь симптомов и признаков заболевания. Поэтому очень важно  определить возбудителя  инфекции  мочеполовой системы, в т. ч. видовую и типовую характеристику, количество его в  1 мл свежей мочи и чувствительность к антибактериальным средствам. Изучение видовых, типовых и других особенностей микроорганизмов  -  возбудителей инфекций мочеполовой системы имеет существенное значение для выяснения механизма развития уроинфекций и определения методов их лечения.

Мочевой пузырь, предстательная железа, яички, матка, влагалище, вульва, кишечник.

Накануне обследования женщинам в течение суток не рекомендуется делать спринцеваний. Материал для анализа берется у них со слизистой заднего свода влагалища. В некоторых случаях исследуется отделяемое из цервикального канала.

Мужчинам перед обследованием предлагается в течение 3-4 ч воздерживаться от мочеиспусканий. Материал из уретры у них забирается с глубины 5-7 см специальным зондом или ложкой Фолькмана. Исследуется также секрет предстательной железы и эякулят. Если речь идет о хронической трихомонаднои инвазии, накануне исследования рекомендуется сделать провокацию гоновакциной, пирогеналом или неспецифическую

Материалом для паразитологических исследований у женщин служит отделяемое из цервикального канала, смыв из влагалища и осадок мочи; у мужчин - отделяемое из уретры, центрифугат свежевыпущенной мочи, секрет предстательной железы и эякулят.

2 часа.

• Уролог;
• Гинеколог;
• Семейный доктор;
• Микробиолог.