Ангиография легочных артерий ставит окончательную точку при подозрении на опухоли легких, выявляет пороки их развития и тромбэмболию легочных артерий. В последнем случае, а это острое, смертельно опасное состояние, ангиографию приходится выполнять даже экстренно, в то время, пока реаниматологи пытаются спасти человека.
Отличие данного метода ангиографии заключается в том, что катетер, через который вводится контрастное вещество, вводится не в артерию, а в вену, и проводится через полость сердца к сосудам легкого. Во время проведения этого метода ведется наблюдение за ритмом сердца, так как катетер иногда может вызвать аритмию.
Если в легких возникают кровотечения, чтобы узнать причину и место их возникновения, проводят бронхиальную артериографию, которая дает изображение артерий, осуществляющих питание легкого. Эту диагностическую процедуру тоже иногда приходится выполнять в срочном порядке, когда внезапно возникает массивное кровотечение в легкие. Она же в это время, может помочь спасти человека, если оперативно провести лечебные мероприятия, направленные на прекращение легочного кровотечения.
Метод ангиографии легких позволяет определить локализацию опухолей, а также используется в диагностике некоторых других заболеваний легких.
Легкие.
При ангиографии легочных артерий контрастное вещество, показывающее контур сосудов на рентгеновских снимках, вводится катетером, который проводят через верхнюю полую вену, правые предсердие и желудочек сердца, а могут провести через локтевую, подключичную и бедренную вены с той или другой стороны.
Под контролем ангиографа катетер попадает в легочной ствол, который и исследуется с особой тщательностью. Катетер может также быть введен глубже, в правую или левую легочную артерию, и, при необходимости, в еще более мелкие артерии.
Все эти сосуды можно не только рассмотреть под рентгеновскими лучами, но и, выявив изменения, тут же пролечить. Например, удалить тромб легочной артерии, или размягчить его ферментами.
Накануне перед ангиографией пациент прекращает прием пищи. Если прокол намечается в области паховой складки или в подмышечной области. То может потребоваться бритье в этой области. Обычно для процедуры ангиографии не требуется анестезия, назначается седативный препарат (успокаивающее). До проведения ангиографии пациенту обязательно проводится аллергическая проба на контрастное вещество, которое ему будут вводить. Для этого в кожу пациента на руке вводится 0,1 мл контраста, после чего проводится наблюдение за местом вкола и общим состоянием пациента.